Chirurginė operacija, kurios tikslas - pakeisti pieno liaukų tūrį arba koreguoti formos formą, vadinama mamoplastika. Priklausomai nuo jo įgyvendinimo indikacijų, jis gali būti dviejų tipų: didinantis (padidinimas) arba mažinamasis (mažėjantis). Didinimo mamoplastika yra operacija, kurios tikslas - koreguoti krūties formą ir padidinti apimtis, naudojant silikoninius endoprotezus ar krūties implantus.
Indikacijos ir pasirengimas operacijai
Moterų pieno liaukų padidėjimo poreikis kyla atsižvelgiant į estetinius sumetimus: mažas krūtinės dydis, ryški asimetrija (62% mergaičių kairioji pieno liauka yra didesnė už dešiniąją), sumažėja jos tūris iki staigaus svorio kritimo, nėštumo, gimdymo, ligos (onkologijos), traumų ar visiško jos nebuvimo. Medicininių indikacijų dėl krūtų didinimo operacijos nėra.
Prieš krūtų didinimo operaciją būtina pasitarti su chirurgu, kuris ištirs pieno liaukas, išklausys visus kliento norus ir imituos preliminarų procedūros rezultatą, naudodamasis specialia kompiuterine programa (3D modeliavimo technologija), nustatys tinkamiausią korekciją. metodą ir išrašykite siuntimą atlikti išsamią medicininę apklausą. Norint atmesti kontraindikacijas, būtina išlaikyti šiuos testus:
- biocheminė šlapimo ir kraujo analizė;
- gliukozės tolerancijos tyrimas (cukraus kiekio kraujyje nustatymas);
- fluorografija;
- kardiograma (su dekodavimu);
- mamografija.
Dešimt dienų iki padidintos mamoplastikos būtina nustoti vartoti alkoholį, rūkyti ir nebevartoti kraujo skystinančių vaistų.
Kad būtų išvengta pooperacinės infekcijos vystymosi, gydytojas nurodo pacientui vartoti antibakterinius ar antivirusinius vaistus.
Didinimo mamoplastikos atlikimo technika
Krūtinės apimties padidėjimas įvyksta implantuojant į krūties sritį specialius implantus (endoprotezus), kurie gaminami įvairių formų, tūrio ir tankio sandarių elastomerinių (silikoninių) kapsulių pavidalu, užpildyti fiziologiniu tirpalu, silikonu ar biogeliu. Pasirinkęs tinkamą protezą, chirurgas valo odą nuo užteršimo, dezinfekuoja operacinį lauką antiseptiku ir atlieka specialų priešoperacinį žymėjimą. Operacija atliekama taikant bendrą endotrachėjos ar intraveninę anesteziją ir susideda iš kelių etapų:
- Pirmajame etape chirurgas nupjauna odą, atskiria minkštuosius audinius nuo poodinio riebalinio audinio ir suformuoja „tunelį" protezui implantuoti. Chirurginiam pieno liaukų didinimui naudojami šie pjūviai:
- periareolaras - praeina aplink spenelį (tai gali sutrikdyti laktacijos funkcijas, todėl tinka tik toms moterims, kurios ateityje neplanuoja pastoti ir žindyti);
- poodinė - praeina inframammary klostėje (po tokio pjūvio dažnai lieka pastebimas randas);
- pažastis - chirurgas perpjauna pažasties odą (toks pjūvis naudojamas endoskopiniam krūtų didinimui);
- transareolar - pjūvis vyksta prie odos ir areolos ribos;
- tuo pačiu metu atliekant padidintą mamoplastiką ir pilvo plastiką (riebalų pašalinimas iš priekinės pilvo sienos), prieiga prie pieno liaukų atliekama pilvo srityje - per pjūvį gaktos lygyje (operacija atliekama naudojant endoskopą).
- Antrasis etapas yra „lovos" formavimas protezui ir jo įdėjimas. Implantus galima išdėstyti taip:
- subglandular - erdvėje tarp minkšto liaukos audinio ir pagrindinio krūtinės raumens;
- subfascialinis - implantas yra po raumens fascija;
- po raumeniu - protezas dedamas į pilną raumens „kišenę" (pagrindinis krūtinės raumuo jį apsups iš visų pusių);
- dviejų plokštumų - viršutinė implanto dalis yra raumens fascijos srityje, o apatinė - po liaukiniu audiniu.
Įdiegęs endoprotezus, chirurgas siuva minkštus audinius, daro odai kosmetinę siūlę (jei reikia, įrengia drenažą), tada uždeda specialų tvarsliava, ant kurios uždedamas kompresinis drabužis.
Reabilitacija po padidintos mamoplastikos ir rekomendacijos
Pirmąją dieną po mamoplastikos pacientas praleidžia ligoninėje. Visą šį laiką jam reikia meluoti (išlipti iš lovos ir pakelti rankas prie galvos draudžiama). Gerkite vandenį ir valgykite tik praėjus 6-12 valandų po operacijos (jei nėra pykinimo, kurį kartais sukelia anestezija). Siūlės po padidintos mamoplastikos pašalinamos 12–14 dienų, po to jos užplombuojamos silikoniniu tinku arba specialiomis juostomis, kurios neleidžia susidaryti keloidiniams randams.
Per pirmąsias septynias dienas po mammoplastikos pacientą jaudina stiprus patinimas, skausmas pieno liaukų srityje, kuriems palengvinti gydytojas skiria skausmą malšinančius vaistus, hematomų atsiradimas (savaime išnyksta) ir diskomforto jausmas, kurį sukelia per didelė odos įtampa. Per šį laiką būtina kasdien vaikščioti dėl tvarsčių, apriboti fizinį aktyvumą ir didžiąją laiko dalį praleisti gulint. Po 8–10 dienų leidžiama nusiprausti po dušu ir atlikti paprastus namų darbus.
Pooperacinės rekomendacijos:
- penkias ar šešias savaites negalite lankytis saunoje, pirtyje (vėliau turite atsiminti, kad garų pirties temperatūra neturi viršyti 100 laipsnių);
- po padidintos mamoplastikos galima sportuoti per 1, 5 mėnesio, tačiau apkrova turi būti didinama palaipsniui;
- per visą reabilitacijos laikotarpį (3-4 mėnesius) turite dėvėti kompresinius apatinius drabužius, po kurių juos rekomenduojama dėvėti sportuojant;
- siekiant pagerinti pieno liaukų aprūpinimą krauju, palengvinti pooperacinę edemą ir užkirsti kelią kapsulinės kontraktūros vystymuisi, praėjus dviem ar trims savaitėms po procedūros, būtina atlikti limfodrenažinio krūties masažo kursą.
Endoprotezų tarnavimo laikas priklauso nuo jų tipo, vietos ir individualių organizmo savybių. Vidutiniškai implantai keičiami kas 10–12 metų.
Pieno liaukų endoprotezavimas jokiu būdu neturi įtakos nėštumo ir gimdymo procesui, tačiau operacija atliekama ne anksčiau kaip prieš šešis mėnesius iki numatomo nėštumo arba praėjus vieneriems metams po laktacijos laikotarpio pabaigos. Žindymo galimybė išlieka tik tuo atveju, jei operacijos metu gydytojas neįdiegė implanto per pjūvį aplink alveolę ir protezas neturi pogrindžio ar dviejų spindių.
Po padidintos mamoplastikos galite apsilankyti soliariume ar pasideginti po saule tik po metų, nes pjūvių vietoje likę siūlai gali patamsėti veikę ultravioletinius spindulius (saulės spinduliai neturi įtakos implantų formai ir dydžiui).
Didinimo mamoplastikos arba krūtų didinimo rezultatai: prieš ir po nuotraukų
Galimos komplikacijos ir kontraindikacijos
Kontraindikacijos procedūrai:
- onkologija;
- autoimuninė liga;
- širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
- bet kokia infekcinė liga;
- nervų sistemos sutrikimai;
- kraujo krešėjimo sutrikimai;
- amžius iki 18 metų.
Galimos komplikacijos po padidintos mamoplastikos:
- siūlų divergencija - atsiranda dėl gydytojo pooperacinių rekomendacijų nesilaikymo;
- areolos deformacija - neteisingo žymėjimo rezultatas;
- implanto plyšių susidarymas ar plyšimas;
- pieno liaukų prolapsas (ptozė) - išsivysto dėl per didelio svorio implanto naudojimo arba dėl mažo odos elastingumo fono;
- kapsulinė kontraktūra - tankios pluoštinės membranos, kuri supa protezą, susidarymas;
- pieno liaukų asimetrija, implanto pasislinkimas - neteisingas žymėjimas ar individuali kūno reakcija į protezą sukelia tokios komplikacijos atsiradimą;
- visiškas ar laikinas spenelių jautrumo praradimas.
Pakartotinis krūties endoprotezavimas (pakartotinė mamoplastika arba visiškas krūtų implantų pakeitimas) atliekamas paciento nepasitenkinimo estetiniu procedūros rezultatu, implanto plyšimo, ryškios asimetrijos išsivystymo ar stipraus pieno liaukų prolapso atveju.
Alternatyvos ir papildymai
Alternatyvūs krūtų didinimo metodai yra šie:
- lipofillingas - pieno liaukų kiekio padidinimas ir formos keitimas, perkeliant (autotransplantaciją) nedidelį kiekį riebalinio audinio iš paciento pilvo ar šlaunų į krūtinės sritį;
- priauginimas hialurono rūgšties pagrindu pagamintais užpildais yra procedūra, kurios metu gydytojas padidina pieno liaukų tūrį, užpildydamas jas didelės molekulinės masės geliu, kurio pagrindas yra hialurono rūgštis.
Minėti krūties apimties didinimo metodai turi savo privalumų, tačiau, skirtingai nei endoprotezavimas, jie suteikia tik laikiną poveikį (tokias procedūras reikia kartoti kas 3-5 metus).
Dažniausiai padidinimo mamoplastika derinama su mastopeksija (krūtų pakėlimu), pilvo plastika ir chirurgine spenelių korekcija.
Krūtų padidinimo kaina
Tikslią informaciją apie tai, kiek kainuoja krūtų padidinimas (padidinimo mamoplastika), galite gauti iš plastikos chirurgo, nes kaina priklauso nuo endoprotezavimo tipo, jo išdėstymo, gydytojo kvalifikacijos ir operacijos vietos (valstybinė medicinos įstaiga). arba privačioje klinikoje).
Didinimo mamoplastika leidžia kiekvienai moteriai pagerinti savo kūno parametrus ir „mylėti" save, tačiau norint gauti gerą rezultatą, ypatingą dėmesį reikia skirti kompetentingo gydytojo, kuris gali pasirinkti optimalų kūno dydį ir formą, pasirinkimui. implantus ir sumažinti komplikacijų išsivystymą po procedūros iki minimumo.